| 下記をご確認の上、ご同意いただける場合は「同意する」にチェックを入れてから入力へお進みください。 必須 |
近畿日本ツーリスト株式会社 スポーツ・ウエルネス営業支店 御中
ホームページに記載の旅行条件に同意します。また、旅行手配やお買物の便宜等のために必要な範囲内で運送・宿泊機関等（海外の機関等を含む）、保険会社等へ個人情報の提供について同意のうえ、以下の旅行に申し込みます。
＜注意事項＞
※お申込内容の変更はできません。一度お取消をいただき、再度お申込みください。（お取消はEメールまたはFAXにてご連絡ください。）
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| 以下項目に記入の上、送信をお願い致します。 |
| 保護者 メールアドレス 必須 | 下記メールアドレスは、保護者の連絡先をご記入ください。
★お申込みいただく前に＜or.knt.co.jp＞のドメイン設定をお願いいたします。
確認のため、再度入力してください。
お申込みフォーム送信後、お申込みの確認メールが自動的に送信されます。
1時間以上たっても確認メールが届かない場合は、お申込みが完了していないか、メールアドレスが間違っている場合があります。 |
参加申込（選手情報） |
| 登録番号（2026年度） 必須 | 例：B000001
※今年度（2026年度）選手登録済みであること。
※半角英数字でご入力ください。
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| 氏名 必須 | 姓名 |
氏名
（フリガナ） 必須 | セイ メイ |
| 性別 必須 | |
| 身長/体重（申込時点） 必須 | 例：155cm/45kg
※半角英数字でご入力ください。
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| 大会出場時の階級 必須 | 【注意】
中学1・2年生は、今後のUJフレッシュ大会やUJ王座で出場希望する階級
中学3年生は、高校生最初の大会で希望する階級
例：中学1年生＝42kg級
中学3年生＝フライ級（52kg級）など
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| 戦績 必須 | 例：5戦3勝2敗
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| 最高成績 必須 | 例：第○回UJフレッシュ大会 56kg級 準優勝
第○○回○○ブロック大会 60kg級 3位…等
※最高成績については、正式な大会名と出場階級を記載すること。
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| ボクシング競技歴 必須 | 例：小学校5年生から中学校1年生までの3年間…等
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過去のNGBA合宿
参加経験有無 必須 | |
過去のNGBA合宿
参加経験 必須 | 例：2024年 夏合宿参加、2023年 冬合宿参加…等
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スポーツ歴
（ボクシング以外） | 例：サッカーを小2～小6までの4年間、空手を小4～小6までの2年間…等
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| 食物アレルギーの有無 必須 | |
| 食物アレルギー【あり】の方にお聞きします 必須 |
アレルギーの詳細についてご記入ください。
例：魚介類（加熱処理されていればOK、固形でなければOK、エキスもNGなど）
クルミ（粉末であればOK）
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| 所属都道府県連盟 必須 | |
| 所属先（学校） 必須 | 例：○○市立○○中学校
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| 学年 必須 | |
| 練習拠点（事務・クラブ・学校等） 必須 | |
| スポーツ安全保険等のスポーツ保険加入の有無 必須 | |
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確認事項 |
| 保護者氏名 必須 | 姓名 |
保護者氏名
（フリガナ） 必須 | セイ メイ |
| 携帯電話番号 必須 | 保護者の連絡先をご記入ください。
-- |
現住所
郵便番号 必須 | - |
現住所
都道府県 必須 | |
現住所
市区町村 必須 | |
現住所
町名番地 必須 | |
現住所
ビル建物名 | |
| 最寄りの公共交通機関情報（駅・バス停など） 必須 | 例：JR○○駅、○○バス停、○○空港…等
※当日集合時間の目安にさせていただきます。
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| 本合宿に参加されるにあたり学びたい事などご要望はありますか。 |
例：正しい体重調整を知りたい。ウォーミングアップ方法を知りたい。…等
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| 要配慮個人情報に関する同意 必須 |
当社は依頼されたご旅行の円滑な遂行のため、お客様からお預かりする個人情報について、別途 「個人情報の取扱いについて」記載のとおり対応しておりますが、要配慮個人情報については、取得、利用、提供を行わないこととしています。
ただし、次のケースにおいては取得、利用、提供することがあり、事前に同意をいただきます。
なお、当社において取得した要配慮個人情報を当該目的以外に利用することはありません。
- 特殊ツアーへの参加にあたり旅程管理を行うために利用します。
- お客様の個人情報を目的達成の範囲内において最小限の提供を行います。
（1）健康管理等が必要なツアー参加に関して
| 提供目的 | 未成年だけのボクシング合宿ツアーへの参加 |
| 特定の機微な情報 | 身体情報、アレルギー情報など |
| 提供の手段又は方法 | お客様から直接取得、記録が確認できる方法にて取得 |
| 提供先 | 日本ボクシング連盟様、ホテル、食事提供機関など |
- お客様ご自身の判断により、要配慮個人情報を提出されない場合、貴殿に対するツアーの催行に支障が生じ、貴殿が損害を被る場合があります。
- 個人情報および要配慮個人情報に関するお問合せ、あるいは個人情報および要配慮個人情報の開示、訂正、削除等につきましては、担当支店までお問合せください。
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告知事項の確認 |
| ご参加者に特別な配慮が必要な方がいらっしゃいますか？ 必須 |
ご参加者の中に健康を害している方、車椅子などの器具をご利用になっている方や心身に障がいのある方、食物又は動物アレルギーのある方、身体障がい者補助犬（盲導犬、聴導犬、介助犬）をお連れの方その他特別の配慮を必要とする方は、旅行中に必要となる措置の内容を記載ください。当社は可能かつ合理的な範囲内でこれに応じます。参加にあたってはあらためて当社からご案内申し上げます。 |
| 告知事項の確認（詳細） 必須 |
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| 告知事項の確認の同意 必須 |
1. ご参加にあたって特別の条件を定めた旅行については、ご参加の方の性別年齢、資格、技能その他の条件が当社の指定する条件に合致しない場合、ご参加をお断りする場合があります。
2. 当社は、旅行の安全かつ円滑な実施のために介助者は同伴者の同行、医師の診断書の提出、コースの一部について内容を変更すること等を条件とすることがあります。また、お客様からお申し出いただいた措置を手配することができない場合は旅行契約のお申込をお断りし、又は旅行契約を解除させていただくことがあります。なお、お客様からのお申し出に基づき、当社がお客様のために講じた特別な措置に要する費用は原則としてお客様の負担とします。
3. 旅行に参加いただくことが出来るかどうかを検討するために、特別な配慮をい必要とするお客様の傷害の状況や程度（要配慮個人情報）についての情報をお伺いし、また、いただいた情報は、必要な運送・宿泊機関等（航空会社、ホテル等）に提供します。
※以下にチェックをいただくことで、要配慮個人情報の提供を含む上記すべての項目について、代表者ならびに代表者を代理人として同行者全員が同意されたものとさせていただきます。
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