お申込みの前に

近畿日本ツーリスト株式会社 公務営業支店　御中
ホームページに記載の旅行条件に同意します。また、 旅行手配やお買物の便宜等のために必要な範囲内で運送・宿泊機関等（海外の機関等を含む）、保険会社等へ個人情報の提供について同意のうえ、以下の旅行に申し込みます。

※ 必ず、氏名・パスポート記載のアルファベット名・性別・年齢・連絡先をご確認のうえ、お申し込みください。
※ お申込み受付完了のご連絡受領後、5営業日以内にお申込み金として100,000円を指定の口座へお振込みください。
期日までにご入金がない場合は、予約はなかったものとなります。
期日までに入金が確認できた場合は、弊社から入金確認のご連絡はいたしませんのでご了承ください。
※

※は必須項目です

 
参加者　姓　※　例：近畿
参加者　名　※　例：太郎
参加者フリガナ　セイ　※　例：キンキ（全角）
参加者フリガナ　メイ　※　例：タロウ（全角）
メールアドレス　※
　（確認用）
【ご注意ください】
パスポートをお持ちの方は必ずご自身のパスポートのローマ字をご確認の上、ご入力ください。
パスポートと異なる場合、航空機にご搭乗いただけませんのでご注意ください。
なお、申請中の方、これから申請される方は申請されたローマ字をご入力ください。
参加者　パスポート表記　Surname　※　例：KINKI（半角）
参加者　パスポート表記　Given name　※　例：TARO（半角）
国籍　※
国籍　その他詳細　※ 国　
国籍欄で「その他」を選択された方は、国籍名をご入力ください。
性別　※
生年月日 ※　例：1985/10/25（半角）
旅行出発日の年齢　※　才（半角）
【自宅住所】郵便番号　※　例：123-4567
【自宅住所】都道府県 市区町村（町名）　※　例： 東京都新宿区西新宿
【自宅住所】番地 ビル名　※　例：10-21-32　○○マンション123号
電話番号（自宅又は携帯電話）　※　例：090-0000-0000（半角）
日中連絡先　※
日中連絡先　その他その他の場合はご記入ください。
　例：090-0000-0000（半角）
書類送付先※
職業　※
職業　その他その他の場合はご記入ください。
　

業界※

　

【勤務先】会社名※

　

【勤務先】会社名　英文※

　

【勤務先】部署名※

　

【勤務先】部署名　英文※

　

【勤務先】役職名

　

【勤務先】役職名　英文

　
【勤務先】電話番号　※　例：03-0000-0000（半角）
【勤務先】郵便番号　※　例：123-4567
【勤務先】都道府県 市区町村（町名）　※　例： 東京都新宿区西新宿
【勤務先】住所　番地 ビル名　※　例：10-21-32　○○マンション123号
渡航中の国内連絡先【氏名】
フリガナ　※		　例：キンキ　ハナコ
渡航中の国内連絡先【続柄】　※　例：妻
渡航中の国内連絡先【電話番号】　※　例：03-0000-0000（半角）
パスポートの有無　※
※無または期限切れの場合、至急お客様にて申請・取得をしてください。
カンヌライオンズ登録について※
カンヌライオンズ登録料について※
※申込み後のキャンセルは100%のキャンセル費用が発生します。
※Young Lions：30歳以下（1993年6月21日以降に生まれた方）の 広告関係者であること
ネットワーキングツールへの
登録について ※
※ネットワーキングツールへプロフィールを登録すると、参加者同士、交流することができます。
海外旅行保険について※
備考