| 株式会社近畿日本ツーリストコーポレートビジネス 御中
ホームページに記載の旅行条件に同意します。また、 旅行手配やお買物の便宜等のために必要な範囲内で運送・宿泊機関等（海外の機関等を含む）、保険会社、海外免税店等へ個人情報の提供について同意のうえ、以下の旅行に申込みます。
| ※ |
同一人物の複数申込は全て無効とさせていただきますので、予めご了承ください。（代表者と同伴者の入れ替えも重複となりますのでご注意ください。） |
| ※ |
お申込内容の変更はできません。一度お取消をいただき、再度お申込みください。（お取消はEメールまたはFAXにてご連絡ください。） |
| ※ |
代表者の方が1回入力してください。重複申込みは全て無効とさせていただきますのでご注意ください。 |
| ※ |
一度にお申込みいただけるのは、同じお申込み内容（コース・発着地・ホテルクラス・部屋タイプ）ご希望の2名様までです。 |
| ※ |
同伴者の方も必ずご登録をお願いいたします｡代表者のみのお申込みに、あとから同伴者を追加することはできません。
また、同伴者様の氏名のみでのお申込みは承れません。必ず、氏名・パスポート記載のアルファベット名・性別・生年月日・連絡先・パスポート情報をご確認のうえ、お申込みください。 |
| ※ |
15歳未満の方のご参加は父母または親権者の同行を条件とします。 |
| ※ |
15歳以上20歳未満の方のツアー参加につきましては、父母または親権者の承諾が必要となります。同意書（PDF）をプリントアウトしていただきFAX又は郵便にてお送りください。（父母または親権者ご同伴でのご参加の場合は不要です。） 同意書をご提出いただけない場合は、ご参加をお断りさせていただく場合もございます。 |
| ※ |
韓国における青少年保護法により、ツアー参加時に、韓国における未成年（数え19歳未満）のお客様は、父母または親権者の同意書があっても、異性同士の宿泊はお受けできません。 |
|
|
|
| ※は必須項目です |
希望コース：第1希望 ※ | |
希望コース：第2希望 ※ | |
| 発着地 ※ | |
ホテルクラス ※ | |
部屋タイプ ※ | |
| |
代表者 |
| 代表者 姓 ※ | |
| 代表者 名 ※ | |
| 代表者ふりがな せい ※ | |
| 代表者ふりがな めい ※ | |
| メールアドレス ※ |
（確認用） |
【ご注意ください】
パスポート情報を入力の際には、必ずパスポートをご確認のうえ、ご入力ください。誤りがあった場合、お名前の訂正・変更ができない場合や、所定の手数料が発生する場合がございます。パスポート未取得の場合は、申請予定のローマ字で入力してください。
本ツアーでは弊社によるパスポートコピーの回収及び記載内容の確認はいたしませんので、お申込みの際にお客様ご自身にてパスポート記載内容をご確認のうえ、お間違がないようご入力ください。 |
| 代表者 パスポート表記 せい ※ |
例：KINKI（半角） |
| 代表者 パスポート表記 めい ※ |
例：TARO（半角） |
| 国籍 ※ | |
| 国籍 その他詳細 ※ |
国籍欄で「その他」を選択された方は、国籍名をご入力ください。 |
| 性別 ※ | |
| 生年月日 ※ |
例：1985/10/25（半角） |
| 旅行出発日の年齢 ※ | 才
（半角） |
| 郵便番号 ※ |
例：123-4567 |
| 都道府県 市区町村（町名） ※ |
例： 東京都新宿区西新宿 |
| 番地 ビル名 ※ |
例：10-21-32 ○○マンション123号 |
| 日中連絡先 ※ | |
| 日中連絡先番号 ※ |
例：090-0000-0000（半角） |
| 電話番号 |
例：03-0000-0000（半角） |
| FAX番号 |
例：03-0000-0000（半角） |
| 職業 | |
海外滞在中の緊急時国内連絡先 ※
名前 | |
海外滞在中の緊急時国内連絡先 ※
名前（ふりがな） | |
海外滞在中の緊急時国内連絡先 ※
続柄 | |
海外滞在中の緊急時国内連絡先 ※
電話番号 | |
| パスポートの有無 ※ |
※無または期限切れの場合、至急お客様にて申請・取得をしてください。 |
| パスポート番号 ※ | 例：TF123456（半角） |
| パスポート発行日 ※ | 年月日 |
| パスポート失効日 ※ | 年月日 |
海外旅行保険のご加入について ※
【航空座席付コースの方】 |
※現地集合プランCコースの方・保険の申込をされない方は「加入しない」をお選びください。
現地集合プランCコースの方は今後お送りするEメールに現地集合コースの皆様もご加入いただける保険をご案内させていただきます。 |
| ご加入される保険プラン ※ | 補償内容につきましては、海外旅行保険のご案内（PDF：3日間・4日間）をご確認ください。
また、ご契約にあたっては 重要事項説明書（PDF) を必ずお読みください。
（※上記PDFの表示には少し時間がかかります。）
|
| ※1．他の保険契約等（他に同時に申込む契約を含みます。）がありますか？ ※ |
「他の保険契約等」とは、この保険契約以外にご契約されている、この保険契約と全部または一部について支払責任が同一である保険契約や共済契約のことです。他の保険契約等がある場合、その契約の内容によっては、弊社にて保険のお引き受けができない場合があります。 |
| 他の保険契約等の契約保険会社名 ※ | |
| 他保険契約等の契約保険種類 ※ | |
| 他保険契約等の契約保険金額 ※ | ※傷害死亡、傷害後遺障害、疾病死亡の内容についてご記入ください。 |
| 他保険契約等の契約保険満期日 ※ | |
| ※2．海外旅行保険契約方式について ※ | 本契約は、株式会社近畿日本ツーリストコーポレートビジネスを契約社とし、旅行出発前に加入手続きを行った方を被保険者とする契約方式となります。
保険証券を請求する権利、保険契約を解約する権利等は株式会社近畿日本ツーリストコーポレートビジネスが有します。
|
| ※3．海外旅行保険保険金受取人について ※ | 死亡保険金の受取人は法定相続人とします。
引受保険会社：東京海上日動火災保険株式会社
【2017年11月作成 17-T07784】 |
| 旅行代金残金支払い方法 ※ |
※クレジットカード一括払いをご選択のお客様には、支払方法のご案内をお送りします。
支払い方法が未定の方は、クレジットカード一括払いをご選択ください。
※申込金のお支払い・現地集合プランCコースの方は銀行振込でお支払いとなります。 |
| |
同行者１ |
| 同行者1 姓 ※ | |
| 同行者1 名 ※ | |
| 同行者1ふりがな せい ※ | |
| 同行者1ふりがな めい ※ | |
| メールアドレス |
（確認用） |
【ご注意ください】
パスポート情報を入力の際には、必ずパスポートをご確認のうえ、ご入力ください。誤りがあった場合、お名前の訂正・変更ができない場合や、所定の手数料が発生する場合がございます。パスポート未取得の場合は、申請予定のローマ字で入力してください。
本ツアーでは弊社によるパスポートコピーの回収及び記載内容の確認はいたしませんので、お申込みの際にお客様ご自身にてパスポート記載内容をご確認のうえ、お間違がないようご入力ください。 |
| 同行者1 パスポート表記 せい ※ |
例：KINKI（半角） |
| 同行者1 パスポート表記 めい ※ |
例：TARO（半角） |
| 国籍 ※ | |
| 国籍 その他詳細 ※ |
国籍欄で「その他」を選択された方は、国籍名をご入力ください。 |
| 性別 ※ | |
| 生年月日 ※ |
例：1985/10/25（半角） |
| 旅行出発日の年齢 ※ | 才
（半角） |
| 郵便番号 ※ |
例：123-4567 |
| 都道府県 市区町村（町名） ※ |
例： 東京都新宿区西新宿 |
| 番地 ビル名 ※ |
例：10-21-32 ○○マンション123号 |
| 日中連絡先 ※ | |
| 日中連絡先番号 ※ |
例：090-0000-0000（半角） |
| 電話番号 |
例：03-0000-0000（半角） |
| FAX番号 |
例：03-0000-0000（半角） |
| 職業 | |
海外滞在中の緊急時国内連絡先 ※
名前 | |
海外滞在中の緊急時国内連絡先 ※
名前（ふりがな） | |
海外滞在中の緊急時国内連絡先 ※
続柄 | |
海外滞在中の緊急時国内連絡先 ※
電話番号 | |
| パスポートの有無 ※ |
※無または期限切れの場合、至急お客様にて申請・取得をしてください。 |
| パスポート番号 ※ | 例：TF123456（半角） |
| パスポート発行日 ※ | 年月日 |
| パスポート失効日 ※ | 年月日 |
海外旅行保険のご加入について ※
【航空座席付コースの方】 |
※現地集合プランCコースの方・保険の申込をされない方は「加入しない」をお選びください。
現地集合プランCコースの方は今後お送りするEメールに現地集合コースの皆様もご加入いただける保険をご案内させていただきます。 |
| ご加入される保険プラン ※ | 補償内容につきましては、海外旅行保険のご案内（PDF：3日間・4日間）をご確認ください。
また、ご契約にあたっては 重要事項説明書（PDF) を必ずお読みください。
（※上記PDFの表示には少し時間がかかります。）
|
| ※1．他の保険契約等（他に同時に申込む契約を含みます。）がありますか？ ※ |
「他の保険契約等」とは、この保険契約以外にご契約されている、この保険契約と全部または一部について支払責任が同一である保険契約や共済契約のことです。他の保険契約等がある場合、その契約の内容によっては、弊社にて保険のお引き受けができない場合があります。 |
| 他の保険契約等の契約保険会社名 ※ | |
| 他保険契約等の契約保険種類 ※ | |
| 他保険契約等の契約保険金額 ※ | ※傷害死亡、傷害後遺障害、疾病死亡の内容についてご記入ください。 |
| 他保険契約等の契約保険満期日 ※ | |
| ※2．海外旅行保険契約方式について ※ | 本契約は、株式会社近畿日本ツーリストコーポレートビジネスを契約社とし、旅行出発前に加入手続きを行った方を被保険者とする契約方式となります。
保険証券を請求する権利、保険契約を解約する権利等は株式会社近畿日本ツーリストコーポレートビジネスが有します。
|
| ※3．海外旅行保険保険金受取人について ※ | 死亡保険金の受取人は法定相続人とします。
引受保険会社：東京海上日動火災保険株式会社
【2017年11月作成 17-T07784】 |
| 旅行代金残金支払い方法 ※ |
※クレジットカード一括払いをご選択のお客様には、支払方法のご案内をお送りします。
支払い方法が未定の方は、クレジットカード一括払いをご選択ください。
※申込金のお支払い・現地集合プランCコースの方は銀行振込でお支払いとなります。 |
| |
|
※ |
※‟希望する”の場合、全員ご加入となります。 |
| （入会希望の方のみ）メンバーズクラブメールマガジンについて |
|